婷婷即将出院，医护人员拍照留影。南方日报记者 徐昊 摄
今年“情人节”出生的婷婷是一个开朗的宝宝，逢人就笑。不幸的是，刚出生2个月，她就被确诊为先天性胆道闭锁，只有肝脏移植才能救命。为了女儿，29岁的父亲陆先生毅然减重18斤，摆脱轻度脂肪肝，捐出近1/5的肝脏。
经过多学科讨论和周全的术前准备，10月14日，这台历时11小时的亲体肝移植手术在中山大学孙逸仙纪念医院顺利完成。来自父亲的健康肝脏完全替代了女儿的病肝，将在体内伴随她长大成人。
“这不仅是她的第二次生命，也是我的新生。”陆先生说，“我要健康地生活，见证女儿的成长。”
“很多人劝我，小心人财两空”
婷婷是陆先生的第二个小孩，出生两个月就出现全身发黄的症状，随后被确诊为先天性胆道闭锁。“很多人都劝我，要不再生一个吧，小心人财两空。”陆先生说，“但我和太太都明白，这是我们的女儿，无法被替代。”
亲体肝移植是救治孩子的最好选择，陆先生的配型一次成功，“割肝救女”成为可能。然而，婷婷的身体每况愈下，肝移植的条件却尚未成熟：医生判断，陆先生的血脂偏高，并有轻度脂肪肝，肝脏不够健康，达不到捐献标准。
这难不倒一位意志坚毅的父亲。他向公司申请停薪留职，“全职”减肥，每天咬牙坚持跑步、控制饮食。仅一个月，陆先生减去18斤体重，终于达到了捐献标准。
主刀医生、中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超介绍，有研究表明，器官捐献者会更关注自己的身体健康，懂得保持好的生活习惯，捐献后的身体状况甚至好于同龄人。
“对于需要肝移植的幼儿来说，亲体肝移植有几个优点。”刘超说，“一是准备充足，可以择期手术，制定周密的治疗方案，供肝质量有保证；二是缺血时间短，减少因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症；三是组织相容性好，血缘关系让发生排斥反应的几率减少，有些患儿甚至产生了免疫耐受，不用再吃抗排斥的药物。”
研究表明，亲体肝移植的1年、5年、10年存活率分别可达到95%、93%和91%；有患者已经存活了50多年，并结婚生子。“以婷婷为例，父亲捐出的肝脏可以完全替代她本来的病肝，在体内长大，功能与正常无异。”刘超说。
“感觉她收获了很多‘爸爸妈妈’”
相比于成人的肝移植，儿童的肝移植难度更高。10月14日上午，亲体肝移植手术正式开始。手术团队从陆先生体内切取左外叶，同步完整切除婷婷的病肝并保留重要的管道，然后将陆先生捐献的左外叶植入到婷婷体内，经超声确认血管通畅后结束手术。
婷婷只有8个月大，血管非常纤细，尤其是动脉直径只有1至2毫米，血管吻合的难度大，对技术要求非常高。经过11小时，亲体肝移植手术顺利完成。术后婷婷转入ICU（重症加强护理病房）由医护人员照料。“医护人员都很关心婷婷，感觉她收获了很多‘爸爸妈妈’。”陆先生说。
术后的液体管理精细到毫升，医护人员每小时都要为她计算液体出入量，并及时调整补液。婷婷的咳嗽能力较差、肠道功能恢复慢，医护人员要定时给她拍背吸痰，并进行腹部按摩，促进肠道蠕动。
如今，婷婷的皮肤不再发黄，胃口也比以前好了很多，一顿可以喝150毫升的奶，即将康复出院。护士们与她合影，为她送行，婷婷的父母则在一旁微笑着收拾行李。历经磨难，久违的笑容重新回到一家人的脸上。
（文中婷婷为化名）
南方日报记者 钟哲
通讯员 张阳 黄睿 顾广祥
