“割肝救女,也是我的新生”
2021-11-11 09:49:07 来源: 南方日报
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  婷婷即将出院,医护人员拍照留影。南方日报记者 徐昊 摄

  今年“情人节”出生的婷婷是一个开朗的宝宝,逢人就笑。不幸的是,刚出生2个月,她就被确诊为先天性胆道闭锁,只有肝脏移植才能救命。为了女儿,29岁的父亲陆先生毅然减重18斤,摆脱轻度脂肪肝,捐出近1/5的肝脏。

  经过多学科讨论和周全的术前准备,10月14日,这台历时11小时的亲体肝移植手术在中山大学孙逸仙纪念医院顺利完成。来自父亲的健康肝脏完全替代了女儿的病肝,将在体内伴随她长大成人。

  “这不仅是她的第二次生命,也是我的新生。”陆先生说,“我要健康地生活,见证女儿的成长。”

  “很多人劝我,小心人财两空”

  婷婷是陆先生的第二个小孩,出生两个月就出现全身发黄的症状,随后被确诊为先天性胆道闭锁。“很多人都劝我,要不再生一个吧,小心人财两空。”陆先生说,“但我和太太都明白,这是我们的女儿,无法被替代。”

  亲体肝移植是救治孩子的最好选择,陆先生的配型一次成功,“割肝救女”成为可能。然而,婷婷的身体每况愈下,肝移植的条件却尚未成熟:医生判断,陆先生的血脂偏高,并有轻度脂肪肝,肝脏不够健康,达不到捐献标准。

  这难不倒一位意志坚毅的父亲。他向公司申请停薪留职,“全职”减肥,每天咬牙坚持跑步、控制饮食。仅一个月,陆先生减去18斤体重,终于达到了捐献标准。

  主刀医生、中山大学孙逸仙纪念医院副院长刘超介绍,有研究表明,器官捐献者会更关注自己的身体健康,懂得保持好的生活习惯,捐献后的身体状况甚至好于同龄人。

  “对于需要肝移植的幼儿来说,亲体肝移植有几个优点。”刘超说,“一是准备充足,可以择期手术,制定周密的治疗方案,供肝质量有保证;二是缺血时间短,减少因缺血再灌注损伤引起的胆道并发症;三是组织相容性好,血缘关系让发生排斥反应的几率减少,有些患儿甚至产生了免疫耐受,不用再吃抗排斥的药物。”

  研究表明,亲体肝移植的1年、5年、10年存活率分别可达到95%、93%和91%;有患者已经存活了50多年,并结婚生子。“以婷婷为例,父亲捐出的肝脏可以完全替代她本来的病肝,在体内长大,功能与正常无异。”刘超说。

  “感觉她收获了很多‘爸爸妈妈’”

  相比于成人的肝移植,儿童的肝移植难度更高。10月14日上午,亲体肝移植手术正式开始。手术团队从陆先生体内切取左外叶,同步完整切除婷婷的病肝并保留重要的管道,然后将陆先生捐献的左外叶植入到婷婷体内,经超声确认血管通畅后结束手术。

  婷婷只有8个月大,血管非常纤细,尤其是动脉直径只有1至2毫米,血管吻合的难度大,对技术要求非常高。经过11小时,亲体肝移植手术顺利完成。术后婷婷转入ICU(重症加强护理病房)由医护人员照料。“医护人员都很关心婷婷,感觉她收获了很多‘爸爸妈妈’。”陆先生说。

  术后的液体管理精细到毫升,医护人员每小时都要为她计算液体出入量,并及时调整补液。婷婷的咳嗽能力较差、肠道功能恢复慢,医护人员要定时给她拍背吸痰,并进行腹部按摩,促进肠道蠕动。

  如今,婷婷的皮肤不再发黄,胃口也比以前好了很多,一顿可以喝150毫升的奶,即将康复出院。护士们与她合影,为她送行,婷婷的父母则在一旁微笑着收拾行李。历经磨难,久违的笑容重新回到一家人的脸上。

  (文中婷婷为化名)

  南方日报记者 钟哲

  通讯员 张阳 黄睿 顾广祥

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【纠错】 责任编辑: 关锦恒


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